Medikamente

Vergleich von Spiegelverläufen unterschiedlicher Retardmedikamente sowie unretardierten Methylphenidats.

Zur medikamentösen Behandlung von ADHS sind im Jahr 2023 eine Reihe Medikamente mit unterschiedlichen Wirkstoffen und Wirkmechanismen verfügbar. Als am wirkungsvollsten und am besten untersucht gelten sogenannte Psychostimulanzien, die vor allem dopaminerg wirken. In Deutschland am häufigsten verordnet sind Generika mit dem Wirkstoff Methylphenidat (MPH), Lisdexamfetamin sowie das Non-Stimulans Atomoxetin. Neben diesen Substanzen gibt es eine Reihe anderer Medikamente, die zur Behandlung von ADHS eingesetzt werden können, obwohl sie nicht zur Therapie der ADHS zugelassen sind (Off-Label-Use). Manchmal werden diese Medikamente auch zur Behandlung von Komorbiditäten, etwa zur Therapie von Depressionen, verwendet und können dann auch Effekte auf die ADHS-Symptomatik haben.^[1]

Ausführliche Informationen über die medikamentöse ADHS-Behandlung sind im Artikel Pharmakotherapie zu finden.

Methylphenidat

Methylphenidat-Varianten in Deutschland 2023

Es werden Präparate mit kurzer Tageswirkdauer und langer Tageswirkdauer, sogenannte Retardmedikamente, unterschieden. Eine Erklärung zum Begriff der Bioäquivalenz ist hier zu finden.

Zu den aktuell in Deutschland erhältlichen Methylphenidat-Varianten zählen:

MPH-Variante	Tageswirkdauer	Zugelassen auch für Erwachsene ab 18 Jahren	Bemerkung
Concerta	lang (ER)	Nein	Bioäquivalent mit Methylphenidathydrochlorid-neuraxpharm
Equasym Retard	lang (ER)	Nein
Kinecteen	lang (ER)	Nein
Methylpheni TAD	kurz (IR)	Nein
Methylphenidathydrochlorid Ratiopharm	lang (ER)	Nein
Methylphenidathydrochlorid Hexal	lang (ER)	Nein
Methylphenidathydrochlorid-neuraxpharm	lang (ER)	Nein	Bioäquivalent mit Concerta
Medikinet	kurz (IR)	Nein
Medikinet adult	lang (ER)	Ja	Bioäquivalent mit Medikinet retard
Medikinet retard	lang (ER)	Nein	Bioäquivalent mit Medikinet adult
Methysym	kurz (IR)	Nein
Ritalin	kurz (IR)	Nein
Ritalin LA	lang (ER)	Nein	Bioäquivalent mit Ritalin Adult
Ritalin Adult	lang (ER)	Ja	Bioäquivalent mit Ritalin LA
Ritalin SR	lang (ER)	Nein

Umrechnungstabelle für Stimulanzien

→ Siehe auch: Umrechnungstabelle Medikamente.

Die nachfolgende Tabelle bezieht sich auf Methylphenidat und Amphetamin-haltige Präparate. Sie entspricht den Angaben der Äquivalenztabelle nach Kühle.^[2]^[3]

MPH-IR (Einzeldosis)	Medikinet Retard/Adult	Ritalin Adult/LA	Equasym Retard	Concerta	MPH HCL Neuraxpharm	Elvanse/Elvanse Adult	DL-Amphetamin (0.2 Saft)	DL-Amphetamin (mg)
5 mg	10 mg	10 mg	10 mg	18 mg	18 mg	10 mg	2 x 2-3 ml	2 x 4-6 mg
7,5 mg	15 mg		20 mg	27 mg	27 mg	20 mg	2 x 3-4 ml	2 x 6-8 mg
10 mg	20 mg	20 mg	30 mg	36 mg	36 mg	30 mg	2 x 4-5 ml	2 x 8-10 mg
12,5 mg	25 mg		40 mg		45 mg	40 mg	2 x 4-6 ml	2 x 8-12 mg
15 mg	30 mg	30 mg	50 mg	54 mg	54 mg	50 mg	2 x 5-6 ml	2 x 10-12 mg
17,5 mg	35 mg		60 mg		63 mg	60 mg	2 x 6-8 ml	2 x 12-16 mg
20 mg	40 mg	40 mg	70 mg	72 mg	72 mg	70 mg	2 x 7-8 ml	2 x 14-16 mg

Galerie (Auswahl an Methylphenidat-Präparaten)

Methylphenidat international

Medikament	Tageswirkdauer	Verfügbar in
Daytrana	lange Tageswirkdauer (Retard)	USA
Focalin XR	lange Tageswirkdauer (Retard)	Schweiz, USA
Quillivant XR	lange Tageswirkdauer (Retard)	USA
Inspiral SR	lange Tageswirkdauer (Retard)	Indien
Ritaline	kurze Tageswirkdauer	Belgien
Ritalina	kurze Tageswirkdauer	Argentinien, Brasilien, Portugal
Hynidate	kurze Tageswirkdauer	Thailand
Addwize	kurze Tageswirkdauer	Indien

Amphetamin

Medikament	Tageswirkdauer	Zugelassen auch für Erwachsene ab 18 Jahren	Kommentar
Adderall	kurze Tageswirkdauer		Einzelimport notwendig
Adzenys XR-ODT	lange Tageswirkdauer (Retard)		Einzelimport notwendig
Dexamphetamin (Attentin)	kurze Tageswirkdauer	Nein
Lisdexamfetamin (Elvanse/Elvanse Adult)	lange Tageswirkdauer (Retard)	Ja
DL-Amphetamin	lange Tageswirkdauer (Retard)	Nein

Galerie (Auswahl an Amphetamin-Präparaten)

Weitere Medikamente

Nicht alle nachfolgend genannten Präparate sind in Deutschland oder in der EU verfügbar.

Weitere Medikamente	Verfügbarkeit in Deutschland
Atomoxetin	verfügbar
Clonidin	verfügbar
Guanfacin	verfügbar
Buspiron	verfügbar
Dronabinol	Einzelimport notwendig
Nabiximols	verfügbar
Nabilon	Einzelimport notwendig
Bupropion	verfügbar
Cannabis flos	verfügbar

Galerie (Auswahl)

Studien und wissenschaftliche Publikationen

Jablonsky, H. (2010): Ab 18 zahlt die Krankenkasse nicht mehr — oder doch? In: pädiatrie: Kinder- und Jugendmedizin hautnah 22, S. 18–20

Siehe auch

Weitere interessante Artikel

Einzelnachweise

[1] s.info - Welche Medikamente gibt es zur Behandlung der ADHS im Erwachsenenalter?

[2] ttp://www.dr-kuehle.de/uploads/media_items/umrechungstabelle-methylphenidat-unretardiert-in-retardpraeparate.original.pdf

[3] ttp://www.dr-kuehle.de/adhs/wie-die-richtige-dosis-genau-bestimmt-wird

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Inhaltsverzeichnis

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